中科医院专家 http://m.39.net/baidianfeng/qwzj/湿疹荨麻疹皮肤瘙痒中药偏方
荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在～4小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。
组成：苦参60克，土茯苓50克，蛇床子30克，*柏30克，地肤子30克，时矾0克，五倍子0克，白鲜皮30克，花椒0克，薄荷0克，天仙藤30克，夜交藤30克，钩藤30克。用小型粉碎机加工成粗末备用。
功效：清热燥湿，杀虫止痒，养血润肤。
适应证：湿疹，荨麻疹，药物性皮炎，老年皮肤瘙痒，手足癣，痤疮等。
用法：每用药末50克，用棉布包好，扎紧口，勿使药物处漏，置于开水中浸泡数小时，沥干药袋，取浸液，兑入温水，置于澡盆洗澡或坐浴，亦可将浸泡后，装有中药五倍子、明矾药袋，擦洗疹痒处。每50克浸泡之药可用3日。
方解：皮肤病常见的发病因素有风、湿、虫、*，血瘀、血虚等。方中苦参、土茯苓、*柏、一口盅清热燥湿；蛇床子、地肤子、白鲜皮、花椒杀虫止痒；薄荷、钩藤祛风息风；天仙藤、夜交藤养血润肤通络；明矾、五倍子收涩敛疮。
急性咽喉炎
一位患友赠我医书一本，谓其家世代治喉疾，到他方远离此行。医书名《秘传喉证三十六方》(手抄本)，扉页题:“千金难比，教子一技;焚香传汝，塞牖攻之。”书中每方皆详其证治，并附歌诀，首方三根喉癀汤，其歌诀为:“马鞭草同葛蒲根，一两鲜用取其根;再加五钱山豆根，喉癀热痛首三根。”5年来，笔者证诸临床，仅此一方便广收良效，今略举案例，介绍如下。1.急性咽喉炎:本病为咽喉部黏膜、黏膜下组织及声带的急性炎症。病因可为病*感染、细菌感染或物理化学因素引起。临床表现为咽喉干燥灼热，疼痛，空咽时疼痛加剧，发热，声嘶，咽喉部黏膜充血肿胀，甚则水肿。由于病因多样，表现不一，历代医家冠以“喉风”“喉痹”“喉癀”等名称，传统治疗用散剂、丸剂或汤剂。案例:患者，男，5岁，农民，年3月6口就诊。患者d前突感咽侯疼痛不适，吞咽困难，进食则疼痛加重，继而出现发热，声音沙哑。曾自购“先锋IV”服用，无缓解。查体
38.7℃，咽部黏膜充血肿胀，悬维垂及软腭轻微水肿，咽后壁可见粘液性分泌物。间接喉镜示:喉上部黏膜充血明显，声带充血。舌红，脉浮数。证属风热喉痹。用三根喉癀汤治之。处方:鲜葛蒲根30g，鲜马鞭草根30g，山豆根15g。水煎，含服，慢咽，每日1剂。剂后，热退，咽喉疼痛减轻。4剂后，咽喉充血水肿消退，发音正常吞咽自如。按:本病临床诊断不难，但应注意是否为急性传染病，如麻疹、猩红热、流感等的前期症状，尤其是儿童应特别注意鉴别。应用三根喉癀汤治疗尚可根据病情进行加减，如
高烧者加葛根、石膏;黏膜有出血点者加茜草;疼痛剧烈者加白芷、桔梗、乌梅等。.急性扁桃体炎:本病为腭扁桃体的急性非特异性炎症，临床以发热、咽痛、腭扁桃体肿大、吞咽则咽痛加重、重则吞咽困难为主要表现。本病属中医学“乳娥”、"喉娥”范畴。案例:患者，男，0岁，农民，00年4月1门就诊。发热，咽痛，伴颌下淋巴肿大d。查体T39.3℃，咽部黏膜充血，双侧扁桃体鲜红肿大，扁桃体表面可见散在星点状白色分泌物
颌下淋巴结肿大压痛，舌红，脉浮数。用三根喉癀汤治之。处方:鲜葛蒲根30g，鲜马鞭草根30g，山豆根15g。水煎，含服，慢咽，每日1剂。剂后，热退，吞咽疼痛缓解。续服用5剂，扁桃体红肿消退，咽痛消失，淋巴结已无肿大压痛。按:急性扁桃体炎应注意与咽白喉、猩红热、单核细胞增多症、白血病等鉴别。病程超过1周者，应注意并发症的产生。临床可随证加减，如热甚者加射干、生栀子;疼痛剧者加白芷、蚤休;伴便秘者加瓜萎仁等。
3.小结:三根喉癀汤乃民间偏方，用药独特，对咽喉急性炎症疗效显著。笔者手头多种喉科古今专著，未见有应用葛蒲根治疗咽喉疾病的记载。葛蒲根为龙舌兰科植物剑麻的根茎，东南沿海地区分布广泛，易取。功用清凉散*、排脓。现代药理研究表明其含多种甾体皂苷。其苷元为海柯皂苷元(hecogenin)、洛柯皂苷元(rocogenin)及绿莲皂苷元(chlorogenin)，海柯皂苷元可以用作合成考的松的原料，以生产简体激索药品。马鞭草为马鞭草科植物马鞭草的根茎，性味苦、凉。功用清热解*、活血散瘀、利水消肿。现代药理研究表明其含有马鞭草苷、鞣质、挥发油、水苏糖等。山豆根为豆科植物广豆根的根，性味苦、寒。功用清火解*、消肿止痛。诸药配合，清热解*、消肿止痛力强。服用时应含服、慢咽。另外，葛蒲根、马鞭草根以鲜用为佳，如用干品应减量，但疗效次之。
滑膜炎一首方
〔组成)白花蛇舌草30g、土茯苓30g、泽泻30g、*柏15g、赤芍15g、夏枯草0g、透骨草18g、刘寄奴1g、王不留行籽1g、全蝎9g(研末冲服)
(功能)清热解*，祛瘀逐水。
(应用要点)适用于膝关节退变合并滑膜炎。
(制用方法)水煎m1,每日1剂，分-3次服。连服6剂，停1天，共服30剂。加减:阴雨寒冷天气关节肿痛加重者加独活15g;经药物治疗肿渐消而疼痛不减者加川牛膝、红花各0g。
治视网膜静脉阻塞妙方
本病为各种原因引起眼络阻塞所致，眼底改变以出血瘀血为主，故治疗时，无论何种证型，除针对病机治疗外，均应适当佐以止血活血，化瘀通络之法。对眼内有新生血管、机化物形成的，又当佐以软坚散结之法。对眼内反复出血继发绿风内障者，则按绿风内障治疗。辨证选方如下：
1.肝阳上亢
治法：平肝潜阳。
方药：菊花钩藤饮加减。珍珠母15g，钩藤1g，菊花1g，川芎6g，生牡蛎15g，*芩10g，白蒺藜10g，白芍9g，夜交藤9g，丹参15g，地龙1g，当归尾1g，茯苓1g，泽泻1g，蒲*1g。
.肝火上炎
治法：清肝泻火。
方药：龙胆泻肝汤(《李东垣方》)加减。龙胆草1g，柴胡9g，泽泻1g，车前子1g，木通1g，生地9g，当归尾15g，丹参15g，栀子1g，*芩1g，甘草6g，赤芍9g，川芎6g，丹皮9g。
3·气滞血瘀
治法：行气活血。
方药：血府逐瘀汤(《医林改错》)加减。当归尾15g，生地9g，桃仁1g，红花1g，枳壳1g，赤芍9g，柴胡9g，甘草3g，桔梗9g，川芎1g，牛膝9g，陈皮1g，丹参0g，路路通1g，侧柏叶9g。
4.痰热阻络
治法：清热祛痰。
方药：温胆汤(《千金方》加减。半夏1g，陈皮15g，茯苓1g，甘草3g，枳实1g，竹茹9g，厚朴1g，薏仁1g，通草9g，石菖蒲15g，丹参0g，*连9g，*芩9g，*柏9g，茅根1g，蒲*1g。
5.阴虚火旺
治法：滋阴降火。
方药：知柏地*丸(《医宗金鉴》)加减。知母15g，莆柏1g，生地1g，山萸肉1g，山药1g，茯苓15g，泽泻1g，丹皮1g，当归尾1g，丹参15g，毛冬青15g，琥珀9g，郁金9g，川芎6g，白茅根1g。
○本文内容摘自《中国中医药信息杂志》年5月第14卷第5期第79-80页。○版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请与我们联系，立即删除
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