中耳炎,是指中耳黏膜的化脓性炎症,有急性和慢性之别。相当于中医聤耳、耳疳等范畴。
治宜疏风清热,健脾渗湿,解*排脓。
目录
一、化脓性中耳炎
二、慢性化脓性中耳炎
三、急性卡他性中耳炎
一、化脓性中耳炎
1.珠黛散
来源:《中国中西医结合杂志》(,11:)。
主治:化脓性中耳炎。
组成:珍珠6g,硼砂g,寒水石50g,青黛6g,冰片20g。
用法:上药经炮制后,先将硼砂、寒水石、青黛研细粉,过目筛,珍珠另研细粉兑入前药,再加冰片共研即成。先用3%双氧水将患耳清洗干净,然后用直径2~3mm的细管将米粒大小的珠黛散吹入患耳中,小儿用量酌减。每日3次,直至患耳中无分泌物后停用。
验案:化脓性中耳炎《中国中西医结合杂志》(,11:):治疗化脓性中耳炎例,男例,女74例。结果:急性脓耳82例,痊愈54例,好转26例,无效2例,总有效率为97.6%;慢性脓耳例,显效53例,好转44例,无效6例,总有效率为94.1%。
2.冰麝散
来源:《中医药学报》(,1:31)。
主治:化脓性中耳炎。
组成:冰片2.5g,麝香0.5g,樟丹10g,龙骨15g,*连10g,牡蛎10g。
用法:上药共研极细末。先将患耳之脓液清拭干净,把有少许药粉的喷雾器之喷头对准外耳道口,轻喷2~3次,使雾状药粉通过鼓膜穿孔,均匀地附在中耳腔内。下次上药时,也将患耳之脓液及残药渣拭净后,再如法继续吹药。
验案:化脓性中耳炎《中医药学报》(,1:31):治疗化脓性中耳炎例,其中男例,女例;年龄2~70岁;病程2天至40年不等;急性化脓性中耳炎只耳,占48.4%,慢性化脓性中耳炎(单纯型)只,占51.6%。结果:凡全身症状消失,流脓停止者为痊愈,共只耳(77.3%);全身症状消失,耳脓明显减少,听力明显好转者为32只(18.2%);用药前后无明显变化者为无效,共8只(4.5%);总有效率为95.5%。
二、慢性化脓性中耳炎
1.耳赤散
来源:《沈阳药学院院报》(,3:)。
主治:慢性化脓性中耳炎。
组成:轻粉0.5g,麝香0.5g,银朱5.0g,冰片0.5g。
用法:将上4味药分研成细粉,过目细筛,混合均匀即成,装入瓶中密封备用。用药前以3%双氧水清洗外耳道,拭干后,将本方均匀地喷布于鼓膜穿孔处,量勿过多,以免影响引流。
验案:慢性化脓性中耳炎《沈阳药学院院报》(,3:):治疗慢性化脓性中耳炎例,计只耳,观察时间4个月至3年。结果:治愈例,明显好转10例,好转30例,无效20例。
2.耳疳散
来源:《江苏中医》(,8:封三)。
主治:慢性化脓性中耳炎。
组成:五倍子(焙,存性),枯矾,胡*连,煅龙骨各等分,冰片(或麝香)少许。
用法:上药共研极细粉末。用时先将耳道内、外的分泌物用双氧水充分清洗,并拭干水液,以棉筋纸捻蘸药塞入耳内,日换3~5次。
验案:慢性化脓性中耳炎《江苏中医》(,8:封三):治疗慢性化脓性中耳炎40例,儿童多于成人,男性多于女性,年龄最小6个月。结果:经4~9日治愈26例。一般最少者2日,最多者10日以上可治愈。
三、急性卡他性中耳炎
1.荆菖启闭散
来源:《陕西中医》(,2:59)。
主治:急性卡他性中耳炎。
组成:荆芥,菖蒲,路路通各12g,木香,柴胡,香附各10g,升麻,川芎各6g,甘草3g。
用法:每日1剂,煎服(小儿量酌减)。
加减:风寒加防风、桂枝各10g;风热去升麻、柴胡,加薄荷、菊花各10g;鼻塞流涕加苍耳子、辛夷花各10g;耳痛加乳香、没药各6g;耳鸣加蝉衣12g;鼓膜积液加杏仁、苡仁各12g。
验案:急性卡他性中耳炎《陕西中医》(,2:59):治疗急性卡他性中耳炎38例,男22例,女16例;年龄2.5~56岁;病程半天至5周。结果:用药在6剂以内,症状、体征全部消失者为痊愈,共29例;部分减轻或消失者为有效,共7例;症状和体征无变化者为无效,共2例;总有效率为94.74%o。
文中药方应咨询医生后用药。
文中图片来源于网络,花名:蓝眼菊。
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